Cuando la sangre necesita atención especializada
El término “cáncer de la sangre” agrupa varios tipos de enfermedades que afectan a la médula ósea, los ganglios linfáticos o las células sanguíneas. Escucharlo por primera vez puede generar angustia, pero hoy en día los avances en diagnóstico molecular, terapias dirigidas y trasplantes han transformado el pronóstico de miles de pacientes.
En Monterrey, la Clínica Gómez Almaguer —dirigida por el Dr. David Gómez Almaguer, pionero en hematología y trasplante de médula ósea en México— es un centro de referencia regional para la atención de leucemias, linfomas y mieloma múltiple. Junto con el Dr. Andrés Gómez de León, el Dr. Elías Eugenio González López, la Dra. Ana Varela Constantino, la Dra. Xitlaly González Leal y un equipo especializado en hematología pediátrica (liderado por la Dra. Valentine Jiménez Antolínez y el Dr. Óscar González Llano), ofrecen un enfoque integral y basado en evidencia para todo paciente con sospecha o diagnóstico confirmado de cáncer hematológico.
Esta guía está diseñada para pacientes y familiares que buscan entender, con claridad y sin alarmismos, qué es el cáncer de la sangre, cómo se diagnostica y cuáles son las opciones de tratamiento disponibles hoy.
¿Qué es exactamente el cáncer de la sangre?
El cáncer de la sangre, también llamado cáncer hematológico, afecta principalmente:
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La médula ósea, donde se producen las células sanguíneas.
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El sistema linfático, encargado de la defensa inmunológica.
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Las células sanguíneas circulantes, como los glóbulos blancos, rojos o plaquetas.
Se origina cuando una célula anormal en la médula ósea se replica sin control y se desplaza a las células sanas.
Los tres grandes grupos de cáncer de la sangre son:
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Leucemias
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Linfomas
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Mieloma múltiple
Cada uno se comporta de forma distinta y requiere un manejo especializado.
Tipos de cáncer de la sangre
1. Leucemias
Son cánceres de los glóbulos blancos que se originan en la médula ósea.
Se dividen en:
Leucemias agudas
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Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
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Leucemia mieloide aguda (LMA)
De evolución rápida, requieren atención inmediata y tratamientos intensivos.
Leucemias crónicas
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Leucemia linfocítica crónica (LLC)
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Leucemia mieloide crónica (LMC)
Pueden avanzar lentamente; algunas se controlan con tratamientos orales de alta precisión.
2. Linfomas
Son cánceres que afectan a los linfocitos (células del sistema inmune).
Existen dos grandes grupos:
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Linfoma de Hodgkin (LH)
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Linfomas no Hodgkin (LNH)
Pueden manifestarse como crecimiento de ganglios y síntomas sistémicos. Se tratan con combinaciones de quimioterapia, inmunoterapia y, en algunos casos, radioterapia.
3. Mieloma múltiple
Afecta a las células plasmáticas, un tipo de linfocito encargado de producir anticuerpos. Causa lesiones óseas, anemia, dolor de espalda, infecciones recurrentes e insuficiencia renal.
El tratamiento incluye terapias dirigidas, inmunomoduladores, anticuerpos monoclonales y, en casos apropiados, trasplante autólogo de médula ósea.
Síntomas: ¿cómo se manifiestan los cánceres hematológicos?
Los síntomas pueden aparecer de forma gradual o súbita dependiendo del tipo de cáncer.
Los más comunes incluyen:
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Fiebre persistente sin causa clara
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Cansancio extremo o falta de aire
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Moretones o sangrados fáciles
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Infecciones frecuentes
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Pérdida de peso involuntaria
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Sudoraciones nocturnas
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Dolor óseo, especialmente en espalda o caderas
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Ganglios inflamados en cuello, axilas o ingle
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Dolor abdominal por agrandamiento de hígado o bazo
En niños, los síntomas pueden incluir baja energía, dolor de huesos, moretones, palidez o cambios en el rendimiento escolar.
Es importante recalcar que estos síntomas no siempre significan cáncer, pero sí justifican una valoración por hematología cuando persisten o se acompañan de anormalidades en la biometría hemática.
¿Por qué aparece el cáncer de la sangre?
No existe una causa única, pero se identifican factores asociados:
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Alteraciones genéticas (como el cromosoma Filadelfia en la LMC)
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Exposición previa a quimioterapia o radiación
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Trastornos inmunológicos
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Infecciones específicas (p. ej., virus Epstein-Barr en algunos linfomas)
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Exposición prolongada a benceno
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Edad avanzada
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Antecedentes familiares (en pocos casos)
En la mayoría de los pacientes, la causa exacta no se identifica, y eso es completamente normal.
Diagnóstico: un proceso detallado y especializado
El diagnóstico del cáncer hematológico requiere una combinación de estudios clínicos, de laboratorio y moleculares.
En la Clínica Gómez Almaguer, el proceso generalmente incluye:
1. Biometría hemática completa (BHC)
Es el primer indicador: puede mostrar anemia, plaquetas bajas, glóbulos blancos elevados o disminuidos.
2. Frotis de sangre periférica
Permite observar al microscopio la morfología de las células.
3. Aspirado y biopsia de médula ósea
Esencial para confirmar el diagnóstico. Se realiza con anestesia local y mínima molestia.
4. Citometría de flujo
Clasifica el tipo exacto de células malignas.
5. Estudios citogenéticos y moleculares
Identifican alteraciones que guían el tratamiento:
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BCR-ABL
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FLT3
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NPM1
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TP53
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MYD88
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Entre otros
6. Estudios de extensión
Ultrasonido, tomografía o PET-CT, según el tipo de cáncer.
El diagnóstico preciso es crucial: define el pronóstico y permite elegir el mejor tratamiento posible.
Opciones de tratamiento actuales
Gracias a avances internacionales, hoy existen terapias más seguras y efectivas que nunca.
1. Quimioterapia
Base del tratamiento en muchas leucemias y linfomas.
Se administra en ciclos y se adapta a cada paciente.
2. Inmunoterapia
Incluye anticuerpos monoclonales y terapias dirigidas que atacan células específicas.
Ejemplos: rituximab, daratumumab, pembrolizumab.
3. Terapias dirigidas
Actúan sobre alteraciones específicas:
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Imatinib, dasatinib, nilotinib (LMC)
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Midostaurina o gilteritinib (LMA FLT3+)
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Ibrutinib (linfoma linfocítico)
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Venetoclax (LLC o LMA seleccionadas)
Han transformado el pronóstico de varias enfermedades.
4. Trasplante de médula ósea
En casos de alto riesgo o recaída, el trasplante ofrece la oportunidad de erradicar la enfermedad.
La clínica tiene uno de los programas más consolidados del país, liderado por el Dr. David Gómez Almaguer y el Dr. Óscar González Llano en el área pediátrica.
5. Terapias celulares (incluyendo CAR-T en centros asociados)
Para ciertos pacientes con leucemias o linfomas refractarios.
La clínica participa en protocolos y colaboraciones de investigación para ofrecer acceso a terapias avanzadas.
Acompañamiento integral durante el tratamiento
El tratamiento del cáncer de la sangre va mucho más allá de los medicamentos.
El enfoque de la Clínica Gómez Almaguer incluye:
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Educación clara para pacientes y familias
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Apoyo psicológico
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Nutrición especializada
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Control estricto de efectos secundarios
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Rehabilitación física
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Seguimiento a largo plazo para evitar recaídas
La experiencia del paciente es tan importante como el tratamiento mismo.
Cáncer de la sangre en niños: un enfoque pediátrico especializado
Los cánceres hematológicos en la infancia requieren protocolos distintos a los de adultos.
La Dra. Valentine Jiménez Antolínez y el Dr. Óscar González Llano encabezan el área pediátrica de la clínica, con amplia experiencia en:
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LLA infantil
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Linfomas pediátricos
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Aplasia medular
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Enfermedades hereditarias de la sangre
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Trasplante de médula ósea pediátrico
Su enfoque combina sensibilidad, claridad y un profundo compromiso con el bienestar del niño y su familia.
¿Cuándo acudir al hematólogo?
Debes buscar atención especializada si tú o un familiar presentan:
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Síntomas persistentes (fiebre, cansancio, pérdida de peso)
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Moretones o sangrado sin causa aparente
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Bolitas o ganglios inflamados
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Alteraciones en la biometría hemática
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Infecciones frecuentes o difíciles de controlar
El diagnóstico temprano mejora significativamente el pronóstico.
Atención especializada en Monterrey
El equipo de la Clínica Gómez Almaguer ofrece:
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Diagnóstico clínico y molecular avanzado
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Protocolos internacionales de tratamiento
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Experiencia en trasplante y terapia celular
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Acompañamiento empático y humano
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Manejo integral para adultos y niños
📍 Loma Grande 2717, Col. Lomas de San Francisco
CP 64710 · Monterrey, Nuevo León
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