Una oportunidad de vida
El trasplante de médula ósea (también conocido como trasplante de células madre hematopoyéticas) representa una de las mayores revoluciones en la historia de la medicina moderna. Para muchos pacientes con enfermedades hematológicas graves —como leucemias, linfomas, aplasia medular o anemias severas—, este procedimiento no solo ofrece esperanza, sino una posibilidad real de curación.
En Monterrey, el programa de trasplante de médula ósea de la Clínica Gómez Almaguer, dirigido por el Dr. David Gómez Almaguer, ha sido pionero en México y América Latina, con más de 30 años de experiencia en este tipo de terapias celulares. El equipo multidisciplinario —integrado por hematólogos como el Dr. Óscar González Llano, el Dr. Elías Eugenio González López y el Dr. Andrés Gómez de León— combina conocimiento científico, tecnología avanzada y un enfoque humano centrado en el paciente y su familia.
¿Qué es la médula ósea y por qué es tan importante?
La médula ósea es el tejido blando que se encuentra dentro de los huesos y que fabrica los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Cuando esta fábrica natural deja de funcionar correctamente —por una enfermedad o por el tratamiento contra ella—, el cuerpo no puede producir células sanguíneas sanas. El trasplante de médula ósea busca reemplazar esa médula enferma por una médula sana, restaurando la producción normal de células.
Tipos de trasplante de médula ósea
Existen tres tipos principales, definidos por la fuente de las células madre.
1. Trasplante autólogo
Las células madre se obtienen del propio paciente antes del tratamiento (por ejemplo, antes de una quimioterapia de altas dosis). Luego se congelan y se reinfunden una vez que el tratamiento ha eliminado las células enfermas.
Indicaciones comunes:
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Linfomas de Hodgkin y no Hodgkin
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Mieloma múltiple
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Algunas leucemias en remisión
Ventajas: menor riesgo de rechazo e infecciones graves.
Limitación: no se usa cuando la médula está comprometida por la enfermedad.
2. Trasplante alogénico
Las células madre provienen de un donador compatible, ya sea un familiar o un donante no emparentado (local o internacional).
Es el tipo de trasplante indicado en enfermedades genéticas, inmunológicas o malignas que afectan directamente la médula ósea.
Indicaciones frecuentes:
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Leucemias agudas y crónicas
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Aplasia medular severa
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Síndromes mielodisplásicos
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Talasemia y otras anemias hereditarias
Ventajas: las células del donante pueden generar un efecto “injerto contra leucemia” que ayuda a eliminar células malignas residuales.
Riesgos: posibilidad de rechazo o enfermedad injerto contra huésped (EICH), que requiere vigilancia estrecha y tratamiento inmunosupresor.
3. Trasplante haploidéntico
Una modalidad moderna en la que el donante comparte solo el 50% de compatibilidad genética (por ejemplo, padre, madre o hijo).
Gracias a avances en inmunología y control de rechazo, esta técnica ha ampliado el acceso al trasplante en pacientes que no cuentan con un donador 100% compatible.
En la Clínica Gómez Almaguer, el equipo del Dr. Gómez Almaguer ha desarrollado protocolos propios de trasplante haploidéntico con excelentes resultados en México, logrando que cada vez más pacientes tengan acceso a esta opción terapéutica.
¿Cuándo se recomienda un trasplante de médula ósea?
El trasplante no es la primera opción en todos los casos, pero sí se indica cuando los tratamientos convencionales ya no son suficientes o cuando el riesgo de recaída es alto.
Principales indicaciones:
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Leucemias agudas: cuando se busca consolidar una remisión completa o prevenir recaídas.
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Síndromes mielodisplásicos o aplasia medular: cuando la médula ósea ya no produce células normales.
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Linfomas y mielomas resistentes: cuando la quimioterapia o radioterapia no logran control prolongado.
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Enfermedades hereditarias: talasemias, drepanocitosis u otras alteraciones congénitas de la sangre.
Cada paciente se evalúa individualmente por el equipo de hematólogos mediante estudios clínicos, moleculares y de compatibilidad HLA para determinar si el trasplante es viable y cuándo es el momento adecuado para realizarlo.
El proceso paso a paso
1. Evaluación pretrasplante
Incluye análisis de sangre, estudios de compatibilidad genética (HLA), función de órganos vitales y valoración psicológica. El objetivo es asegurar que el paciente esté en las mejores condiciones para el procedimiento.
2. Obtención de células madre
Según el tipo de trasplante, las células madre se obtienen del paciente o del donador mediante aféresis (extracción por sangre periférica) o punción de médula ósea bajo anestesia.
3. Condicionamiento
Se administra quimioterapia o radioterapia de intensidad controlada para eliminar las células enfermas y preparar el organismo para recibir la nueva médula.
4. Infusión del injerto
El momento simbólico y más esperado: las células madre se infunden por vía intravenosa, como una transfusión. En los días siguientes, estas células migran a la médula ósea y comienzan a formar nuevas células sanguíneas.
5. Recuperación y seguimiento
Durante las primeras semanas, el paciente permanece en aislamiento protector para prevenir infecciones. La médula trasplantada tarda en “prender” entre 10 y 30 días, dependiendo del caso.
El seguimiento continuo es esencial: se monitorean los recuentos sanguíneos, la función inmune y posibles signos de rechazo o complicaciones.
Riesgos y cuidados
Aunque el trasplante es un procedimiento complejo, los avances actuales han mejorado significativamente su seguridad y pronóstico.
Posibles complicaciones:
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Infecciones durante el período de inmunosupresión.
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Rechazo o enfermedad injerto contra huésped (EICH).
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Alteraciones hepáticas o pulmonares transitorias.
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Fatiga prolongada o anemia postrasplante.
El éxito depende de múltiples factores: tipo de enfermedad, edad, estado general del paciente y compatibilidad del donador. En la Clínica Gómez Almaguer, estos aspectos se manejan con protocolos internacionales y una vigilancia médica diaria.
Resultados y esperanza
Gracias al trabajo de equipos especializados, las tasas de éxito han aumentado notablemente. En leucemias agudas, por ejemplo, hasta el 70% de los pacientes trasplantados pueden alcanzar una remisión prolongada. En enfermedades no malignas, como la aplasia medular, los porcentajes son aún mayores.
El Dr. Gómez Almaguer y el Dr. González Llano han publicado múltiples investigaciones en revistas médicas internacionales sobre resultados de trasplante y terapia celular, consolidando a la clínica como un referente regional.
Atención integral antes, durante y después del trasplante
El enfoque del centro no se limita al procedimiento médico. Cada paciente recibe acompañamiento multidisciplinario:
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Apoyo psicológico y familiar.
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Orientación nutricional.
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Educación en autocuidado e higiene.
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Coordinación con bancos de células y fundaciones para donadores.
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Vigilancia médica permanente postrasplante.
El objetivo es que cada persona y su familia se sientan acompañadas en todo momento, con información clara, apoyo emocional y una visión realista pero esperanzadora.
Preguntas frecuentes
¿El trasplante es doloroso?
No. La infusión de las células madre es similar a una transfusión de sangre. El proceso más exigente es la preparación previa y la recuperación, que se realiza bajo vigilancia médica continua.
¿Cuánto dura la hospitalización?
Depende del tipo de trasplante y la evolución del paciente, pero suele oscilar entre 3 y 6 semanas, seguida de controles frecuentes.
¿Puedo volver a una vida normal después del trasplante?
Sí. La mayoría de los pacientes recupera su vida habitual gradualmente tras los primeros meses, con seguimiento médico y cuidados básicos para evitar infecciones.
¿Qué diferencia hay entre médula ósea y células madre?
Las células madre hematopoyéticas son las encargadas de formar las células sanguíneas; se encuentran en la médula ósea, pero también pueden obtenerse de la sangre periférica o del cordón umbilical.
Atención especializada en Monterrey
El programa de trasplante de médula ósea de la Clínica Gómez Almaguer es uno de los más consolidados del país, con protocolos basados en evidencia y un equipo de especialistas certificados.
Equipo de trasplante:
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Dr. David Gómez Almaguer — Director del Centro de Hematología, pionero en trasplantes en México.
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Dr. Óscar González Llano — Hematólogo pediatra, experto en trasplantes infantiles y terapia celular.
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Dr. Elías Eugenio González López — Hematólogo e internista especializado en trasplante de médula ósea.
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Dr. Andrés Gómez de León — Hematólogo con experiencia en leucemias y trasplante alogénico.
La combinación de experiencia médica, tecnología moderna y calidez humana distingue a la clínica y ha permitido que cientos de pacientes recuperen su salud y calidad de vida.
¿Necesitas una valoración para trasplante o conocer tus opciones de tratamiento?
El primer paso es una consulta con nuestros hematólogos para evaluar tu caso y definir el mejor camino terapéutico.
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